• RTA認定講師のみ注文可能です。
  • ライセンス到着後注文可能です(ゴールド、ホワイトとも)
  • 振り込み口座は、試験申し込みとは異なりますのでご注意ください。
  • お申し込み後5営業日以内にお振り込みください。
  • 三菱東京UFJ銀行 銀座通支店
    普通1407476
      カ)セラピストインキュベーション

  • 必ず本人名義でお振り込みください。ご家族名義、屋号でのお振り込みの場合は入金確認ができませんのでご注意ください。
  • 「名刺記載情報」が印字されますのでお間違いのないようにお願いいたします。
必須枚数
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0円
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フリガナ
必須ローマ字表記
屋号

ゴールドライセンスの方は必ず屋号を入れてください。ホワイトライセンスの方で屋号がない場合は「RTA認定講師」の肩書きのみの印字となります。
RTA会員番号(8桁ID)

RTA会員番号(8桁ID)がわからない場合は空欄で構いません。
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携帯電話

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フリーダイヤル

フリーダイヤル印字希望の方のみご記入ください。ハイフン(-)を入れてください。
フリーダイヤルロゴの有無
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担当講師が科目ごとに異なる場合は科目ごとに記入ください。
担当講師が退会している場合でも退会した担当講師名を記載してください。
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